Los antidepresivos clásicos deben ser la primera opción para tratar el dolor neurológico
Un estudio realizado en más de 2.500 pacientes, procedentes de 50 ensayos clínicos, destaca que los antidepresivos tricíclicos, comúnmente utilizados, pueden aliviar el dolor ocasionado por las dos neuropatías más frecuentes, la secundaria a la diabetes y al hérpes zóster o culebrilla. Estos tratamientos son más aconsejables que el uso del antiepiléptico gabapentina, un método más empleado pero menos eficaz y más caro.
Por cada dos pacientes con dolor neuropático que sean tratados con este antidepresivo, uno conseguirá al menos un alivio moderado de su dolor", comentan los autores. Los resultados de estos metaanálisis sugieren que probablemente este sea el mejor enfoque a tomar, comenta Phil Wiffen, principal autor de estos trabajos, publicados en el último número de 'The Cochrane Library', la publicación de la Cochrane Collaboration, una organización internacional que se dedica a revisar las evidencias científicas sobre los tratamientos médicos.
Sin embargo, no todo los resultados son positivos. Según la revisión, una quinta parte de las personas que recibe tratamiento con un tricíclico se ve obligada a abandonar esta terapia por sus efectos adversos. Habitualmente, se trata de molestias como sequedad de boca o estreñimiento, aunque también puede llegar a ocasionar problemas cardiovasculares (arritmias, hipotensión...). De hecho, los investigadores creen que hace falta precaución en pacientes con un historial de cardiopatías o que sean mayores.
Por cada dos pacientes con dolor neuropático que sean tratados con este antidepresivo, uno conseguirá al menos un alivio moderado de su dolor", comentan los autores. Los resultados de estos metaanálisis sugieren que probablemente este sea el mejor enfoque a tomar, comenta Phil Wiffen, principal autor de estos trabajos, publicados en el último número de 'The Cochrane Library', la publicación de la Cochrane Collaboration, una organización internacional que se dedica a revisar las evidencias científicas sobre los tratamientos médicos.
Sin embargo, no todo los resultados son positivos. Según la revisión, una quinta parte de las personas que recibe tratamiento con un tricíclico se ve obligada a abandonar esta terapia por sus efectos adversos. Habitualmente, se trata de molestias como sequedad de boca o estreñimiento, aunque también puede llegar a ocasionar problemas cardiovasculares (arritmias, hipotensión...). De hecho, los investigadores creen que hace falta precaución en pacientes con un historial de cardiopatías o que sean mayores.
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