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MARSEL & CO

La Generalitat estudia obligar a pagar un euro por cada visita médica

La Generalitat estudiará la propuesta de obligar a pagar un euro por cada visita médica, según ha anunciado la conselleira de Salud, Marina Geli. Se trata de una medida que sí se aplicará en Francia, país donde actualmente los usuarios del sistema sanitario público ya pagan una cantidad por visita médica que después el Estado les reembolsa.

Geli ha asegurado que esta tasa "se aplicaría para regular la demanda sanitaria y para hacer un mejor uso del sistema sanitario" y "no como vía de financiación", ya que la sanidad debe pagarse "fundamentalmente a través de los presupuestos del Estado y de la Generalitat".

Esta será una de las posibles medidas que analizará el comité de expertos que las consellerias de Salud y Economía de la Generalitat crearán el próximo jueves con el objetivo de revisar la financiación de la sanidad catalana y diseñar posibles propuestas para hacer sostenible el sistema.

Defensores y detractores

Geli ha admitido que la medida, que ha causado cierta polémica en Francia, tiene sus detractores y defensores ideológicos. "Los contrarios consideran que aunque el coste es muy bajo, precisamente dejarán de acudir al sistema sanitario las capas sociales más necesitadas", ha señalado.

En cambio, hay otras personas que defienden la medida, al considerar que "obligar a pagar una cantidad como esta no limita a nadie y, en cambio, la gente da valor a un sistema que pagamos todos" como "el sanitario", según Geli.

En cualquier caso, ha considerado que desde el punto de vista ideológico, la posibilidad de introducir esta medida "tiene poco peso" porque "no hace cambiar ninguna economía". "En el caso de Francia hay una cierta dificultad para acceder al especialista y puede ser una manera de reconducir la demanda", ha añadido.

En caso de aplicar el euro por visita médica, la tasa, que se introduciría en los presupuestos de 2005, "la pagaría todo el mundo por igual", ha señalado Geli, quien ha descartado establecer distintos baremos económicos en función del nivel de renta de cada usuario.

Sin embargo, ha puntualizado que actualmente esta medida es "uno de los elementos que estará encima de la mesa del comité de expertos" quienes también valorarán otras propuestas como la posibilidad de aplicar un recargo al tabaco y al alcohol para financiar la sanidad.

Igualar el catálogo de prestaciones en la UE

Otro de los aspectos que deberá analizar esta comisión es el gasto sanitario que provocan los turistas que durante su periodo de vacaciones en Catalunya acuden al sistema sanitario, donde son atendidos gratuítamente.

Geli ha calificado de "importante" este tema, al considerar que "el importe" que la Generalitat recibe de manos del Estado en concepto de visitas médicas a usuarios comunitarios es "inferior al gasto que provocan".

Ante esta situación, la consellera de Salud ha reclamado homogeneizar los precios de la sanidad pública en la Unión Europea, actualizar las tarifas, así como igualar el catálogo de prestaciones entre los países comunitarios.

Sólo somos seis mujeres en el mundo. La música clásica es muy clásica, como todo lo que la rodea”

Inma Shara es una “niña” prodigio de la música clásica. A sus 32 años, esta discípula de Zubin Mehta nacida en Amurrio (Álava) forma parte de la selecta media docena de mujeres que dirigen grandes orquestas. Tiene temperamento y no soporta ni la indisciplina ni la falta de entrega de algunos músicos que “son como funcionarios”. Quizá se deba a que prepara cada repertorio 10 horas diarias durante seis meses. ¡Ah!, lo de Shara viene de Sarachaga, se lo cambió porque se pronuncia mejor.
BEATRIZ PÉREZ-ARANDA FOTOGRAFÍA DE CHEMA CONESA

Sinfonía de mujer. Es increíble observar cómo se transmuta a los pocos minutos de esta charla. Basta con pronunciar la palabra clave, MÚSICA, para que se inicie en ella, de manera inconsciente, este proceso. El primer golpe de vista ya te sugiere la vaga impresión de que esconde un contraste de personalidades. Nada tiene que ver con nada, pero su conjunto resulta armonioso.

Viste su juventud con la rigurosidad que marca el clasicismo más ortodoxo. Lleva pantalones de mando y un romántico fular de gasa. El temperamento enmascarado por un físico atractivo que, a buen seguro, despistará a más de uno. No me gustaría estar en el pellejo de esos compañeros que crean ver en ella al prototipo de dulce rubia angelical… Se darán de bruces con una enérgica directora de orquesta. Su último concierto, el 8 de junio, fue una gala en honor de la Fundación para los enfermos de Alzheimer, que contó con la presencia de Doña Sofía. El próximo será en diciembre, en el Teatro Real de Madrid. Dirigirá a la Filarmónica de Viena.

P. ¿Qué predomina cuando dirige, su parte masculina o la femenina?
R. Cuando dirijo no me siento ni hombre ni mujer. Simplemente, dejo mi condición de mujer a un lado. Me siento sólo persona y artista. No sé si he tenido la suerte o la desgracia de nacer mujer, pero no voy a renunciar por ello a algo que está por encima del género femenino o masculino. Me sitúo como artista. Punto. En ese sentido, lo único que espero de la orquesta es un trabajo bien hecho. Que se entreguen, igual que lo hago yo. Y sí que es verdad que me molestan mucho, muchísimo, las malas formas; la indisciplina. No lo tolero.
P. Se nota, le ha cambiado la cara.
R. Todo necesita una disciplina. Llevo muy mal la falta de rigurosidad. Respeto que un violín suene mejor o peor, que una flauta toque con mayor o menor virtuosismo… Soy consciente de que en una orquesta formada por 100 músicos me voy a encontrar de todo. Ahora bien, una cosa es cómo suene el trombón y otra muy diferente es contemplar a un intérprete tocando repantingado. Se trata de hacer música lo mejor posible y eso implica respetarla en todos sus ámbitos.
P. ¿En su casa es también tan señorita Rhotenmaier?
R. ¿Con mi familia? ¡No, no! Soy muy normal. Tranquila, sin excentricidades. Puede que, incluso, dócil. Lo único que necesito es tiempo para pasear, leer… Ni en lo más remoto adopto conductas de marimandona. Asumo mi obsesión por el trabajo bien hecho, la disciplina y el respeto. Creo que constituyen los tres pilares básicos para que todo funcione. Pocas veces he tenido problemas graves con los músicos. Puede que me vean a lo Jekyll y Hyde. Mucha gente me comenta: “Parece mentira, cómo eres en tu vida cotidiana y de qué manera te transformas”. Siento la música como algo tan mágico que probablemente me convierta en otra persona mientras dirijo. Es un momento de felicidad absoluta, apasionante. No sabes por qué, pero sale fuego de la orquesta. No sé, no lo puedo expresar con palabras; la música acontece, te quiere… Entonces, si te entregas, alcanzas el éxtasis.
P. Pues en su entorno arderán de celos…
R. (Risas) A mi familia le gusta mucho la música clásica. Es fundamental tener un entorno que comparta ese entusiasmo.
P. ¿Y el público? Por regla general suelen ser entendidos a los que no se les puede dar gato por liebre.
R. Jamás me he encontrado con una situación incómoda o delicada. Más bien lo contrario: un calor exquisito, hasta el extremo de pedirnos propinas sin parar como ocurrió la última vez que dirigí en el Teatro Real de Madrid. Tuvimos que despedirnos porque ya no teníamos más repertorio preparado.
P. Y salió con el público en sus bolsillos.
R. Pasado el éxtasis te quedas exhausto. Es cuando eres consciente de lo que ha sucedido, de que has estado ahí para darles todo lo que tienes. Has dirigido la orquesta, pero también a ellos. Al fin y al cabo, el director es un poco la parte central del espectáculo.
P. Espectáculo que rezuma glamour elitista.
R. Es un valor añadido que debemos mantener, aunque detrás estén agazapadas muchas miserias que aparecen con nitidez a la mañana del día siguiente. Pero el público no debe enterarse de esa trastienda, es su momento de fiesta y ese aspecto es el que tiene que primar. No es cuestión de elite, la música clásica va dirigida a todo el mundo. Sólo tenemos que predisponer nuestro oído para escucharla, sin obcecarse en ese “no entiendo”.
P. Entender o no… El caso es que si falla algo, la culpa es del jefe, forma parte del sueldo.
R. Sí. Hay músicos que son como funcionarios. Por mucho que ensayes no interpretan la partitura como tú la concibes. Te desesperas. No paran de criticar al director o directora.
P. Directoras pocas. ¿Impera el machismo?
R. Somos seis mujeres en todo el mundo. Nada más. La música clásica es muy clásica, como todo lo que la rodea. La incorporación de la mujer ha sido muy tardía y originó problemas en ciertos colectivos musicales. Concretamente, en círculos de Viena y de Berlín.
P. Las orquestas de Viena prohíben expresamente la presencia de mujeres.
R.. El año pasado se logró la presencia de una arpista, pero siguen siendo muy reacios. Afortunadamente, representan ya la excepción.
P. Pero lo habitual es verlas en la orquesta, no en el podio.
R. Somos una minoría. Pero estamos... aunque con dificultades. Es una profesión muy dura. Carece de infraestructuras que canalicen o aglutinen a los directores, con lo cual la carrera se convierte en un aprendizaje individual. No se han establecido pautas fijas para entrar en la profesión.
P. Igual la vemos montando la primera asociación de directores.
R. Ojalá, ojalá. Estamos demasiado dispersos. No tenemos una voz propia.
P. ¿Les escuchan los políticos?
R. El error que cometen todos los gobiernos es el de potenciar la creación de grandes orquestas y no la educación musical de los niños. Actualmente, sólo en casos aislados se preocupan y ocupan de cubrir el vacío. Uno de ellos es Fernando Argenta, que realiza una labor impagable a través de sus programas en Televisión Española y en Radio Nacional.
P. Y a usted, ¿quién le fomentó el gusto por la música clásica? Porque eso de “mamá, quiero ser directora de orquesta” es un poco complicado de saber cuando eres niño, ¿no?
R. Desde los cuatro años tuve claro que me dedicaría a la música. A eso debo añadir la gran suerte de que mis padres se empeñaran personal y económicamente para fomentarlo. No es un proceso consciente. Empecé con los instrumentos y encontré la orquesta. Para mí era y es la paleta de los colores de un pintor.
P. Y a los 32 años, ¿no se siente muy mayor ya, con muchos de sus sueños cumplidos?
R. Siempre he vivido por y para este objetivo. La constancia es fundamental. La música tiene un aspecto muy bonito, el de la conquista. Es el único arte que se desenvuelve exclusivamente en el momento del concierto. Cada vez que diriges es una nueva responsabilidad. La orquesta es un organismo vivo, un colectivo de seres humanos repleto de diferentes virtudes y miserias. Y no hay playback.
P. Ensayo, disciplina y constancia… Es usted la hija que desea tener toda madre.
R. No sé si soy inteligente, pero sí muy constante. En cada programa intento estudiar el repertorio durante los seis meses previos. Necesitas que la obra forme parte de ti, y para eso hay que seguir todo un proceso. Primero lo estudias, después lo interiorizas, acto seguido lo interpretas y luego, en el concierto, debes conseguir que tus brazos sean parte de tu cabeza y de tu obra en cada segundo en que fluye la música. No puedes titubear.
P. ¿Cuántas horas de estudio diarias?
R. Estudiar una obra requiere muchísimo tiempo. Yo invierto unas 10 horas al día. Soy muy disciplinada. Me gusta mi profesión pero no quiero dirigir por dirigir, por eso al año me comprometo sólo con un cierto número de programas.
P. Y, como los grandes, ¿tiene ya cerrada su agenda hasta 2015?
R. Trabajamos con mucha antelación, pero no me puedo comparar con los grandes tenores o directores como Zubin Mehta. Tengo cerrado este año. Muchos proyectos para el que viene. Pero no tengo concretado más allá de 2005, casi 2006. Bueno, me quedo con el año 2006 (risas).
P. Por cierto, Mehta ha sido uno de sus mentores y profesores… Todo un lujo.
R.. Un privilegio. Es único entre los únicos. Pero no me dejo influir. Cuando estudio una obra, escucho todas las versiones que existen e intento que mi interpretación sea el resultado de lo que ha escrito el autor, las diferentes concepciones que han percibido otros directores y lo que yo siento. Intento crearme a mí misma, sin imitar a nadie. Sería artificial. Mi empeño pasa por formarme cada poco a poco, con una actitud muy humilde y abierta.
P.Y práctica.
R. ¡Lo dices por haber abreviado el apellido! Al final es mucho más práctico. Estaba cansada de oír: “¿Sara... qué?”. Y de repetir: Sarachaga. Así que tomé la calle de en medio: Inma Shara, y se acabó de perder el tiempo, uno de los bienes más caros y deseables.







Discreta

A Inma Shara le gusta vestir de negro. Negro para sostener la mirada de los maestros a los que dirige, y marrón y blanco para vestir una vida privada protegida con férrea discreción –es soltera, sin más– en la que no caben vicios tan extendidos como el tabaco o el alcohol. Dirige en público y toca el violonchelo en privado. El futuro ya es suyo, sin padrinos, y pasa por un recorrido de grandes sinfónicas en Israel, Alemania, Rumanía, Austria... En España, la orquesta de RTVE y el coro de la Fundación Príncipe de Asturias. Inmaculada Sarachaga le pone música a todo y a todos: a la guerra de Irak, la “Obertura trágica”, de Brahms, y a su principal protagonista, George Bush, la sinfonía “La liberación de Andrómeda por Perseo”, de Dittersdorf.

VIOLENCIA DOMÉSTICA

El médico de atención primaria puede ayudar a detectar los casos ocultos

Se desconocen los nombres de muchas de ellas y las ilusiones y los sueños de todas, pero sí se sabe que nunca tenían que haber muerto de la forma que lo hicieron. Ya son 39 las mujeres que han fallecido durante este año por asesinatos cometidos por sus parejas. La violencia doméstica «es un problema de salud que antes de trascender a la sociedad mediante el quebrantamiento de una norma, afecta a la salud física y psicológica de la mujer que la sufre, a la primera para dañarla, y a la segunda para someterla». Con estas palabras se inicia uno de los capítulos de la nueva 'Guía de la Buena Práctica Clínica en el Abordaje de Situaciones de Violencia de Género', que ha sido presentada esta semana en Madrid.

Este documento, que ha sido elaborado conjuntamente por el Ministerio de Sanidad y Consumo y la Organización Médica Colegial, tiene como fin «formar e informar a los médicos de atención primaria, que son los que mejor pueden ayudar a prevenir estos casos de abusos», ha insistido a SALUD Francisco Toquero, médico de familia en el servicio de urgencias del Complejo Hospitalario de Ciudad de Jaén y uno de los autores -junto con Miguel Lorente, director del Instituto de Medicina Legal de Granada-, del mencionado documento.

Según el doctor Toquero, la guía está hecha por y para especialistas de atención primaria, «porque ellos conocen a las víctimas y a sus agresores. Son los que tienen datos sobre su entorno familiar y social, sus circunstancias personales, el ambiente que las rodea y por ello pueden colaborar en la identificación de muchos casos ocultos que ellas no denuncian porque consideran que viven una situación normal».

La prevención, por tanto, vendría de la observación de los trastornos comunes por los que consulta la afectada, pero que no tienen un origen concreto. A modo de ejemplo, las frecuentes infecciones urinarias pueden reflejar abusos sexuales constantes. Hay más síntomas que delatan la violencia de género: insomnio, cefaléas, aumento de la demanda asistencial, problemas gastrointestinales, dolor crónico, disfunciones sexuales, falta de apetito, ansiedad, nerviosismo o consumo abusivo de medicamentos, entre otros. «La agresión física es la espoleta de una situación mantenida (la media de tiempo es de cinco a 10 años hasta que se destapa) en la que el chantaje y la presión emocional lleva tiempo produciéndose. Es ahí donde se puede hacer una labor de prevención».

En el documento, que pretende aglutinar criterios de actuación de buena práctica ante una situación de este tipo, se exponen tanto las lesiones psíquicas como las físicas que padecen las afectadas a corto y largo plazo, que según una macroencuesta realizada por el Instituto de la Mujer en 2002, reconoce sufrir el 11% de las mujeres mayores de 18 años. Uno de los puntos clave para que estos especialistas puedan sacar a la luz los casos ocultos de malos tratos son las preguntas que los médicos pueden formular en la consulta. Muchas de las víctimas están buscando «en realidad una ayuda o un apoyo sobre el que poder contar sus vivencias, por eso alrededor del 60% revelaría sin problemas su situación si el médico le preguntara y sólo un 12% confiesa que no lo haría. La realidad indica que no sucede, pues los médicos de familia sólo realizan estas entrevistas a entre un 10% y un 15% de las mujeres que acuden a una primera consulta, los ginecólogos a un 20% y los internistas al 8%», se apunta en la nueva guía.

Para Carmen Fernández, del grupo de trabajo de violencia doméstica de la Sociedad Española de medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), es importante que los profesionales «sepan cómo preguntar a sus pacientes, para que no sientan que están invadiendo su intimidad». Esta especialista insiste en que, una vez descubierto un caso de abuso, se ponen en marcha los mecanismos de actuación necesarios. «Si existe riesgo vital urgente en ese momento se acude al juzgado, pero si no hay que orientar a la paciente para que sepa qué puede hacer, dónde recurrir, y sobre todo hacer un seguimiento para que recupere su autoestima y su estabilidad psíquica y entonces sea capaz de tomar decisiones. El abordaje de la violencia es multiprofesional

mas verguenza aun?

Sharon desoye el fallo del Tribunal de La Haya y ordena seguir con las obras del Muro de Cisjordania

El primer ministro israelí, Ariel Sharon, ha ordenado seguir adelante con la construcción del Muro de Cisjordania, pese al dictamen en contra de la Corte Internacional de Justicia (CIJ). Sharon ha dado esta orden horas después de que culpara al Tribunal Internacional de La Haya de los atentados contra Israel.

Sharon dio la orden de continuar con las obras después de una consulta interministerial, 48 horas después de que la Corte de la Haya declarara ilegal la valla de seguridad, informaron fuentes gubernamentales.

El dirigente afirmó que continuar con la construcción "es la medida más razonable que se puede tomar contra el terrorismo criminal" y apeló a la ONU en la guerra global contra el terrorismo a rechazar la medida, para que "esta decisión inmoral desaparezca del mundo".

Sharón celebró este domingo una reunión especial tras la decisión del Tribunal Internacional, en la que participaron el ministro de Exteriores, Silván Shalom, el viceministro y responsable de Industria y Comercio, Ehud Olmert, el ministro de Justicia, Yosef Lapid y el fiscal general del estado, Menajem Mazuz, además de asesores legales y políticos.

Antes de iniciar la reunión de su gabinete en Jerusalén, el primer ministro calificó la decisión sobre el muro de una "bofetada en la cara" a la lucha global contra el terrorismo.

Rechazo

"Israel rechaza completamente la decisión unilateral del TIJ, que tiene una naturaleza exclusivamente política", señaló Sharón, quien acusó a los jueces del tribunal internacional de ignorar "la razón de la construcción de la barrera, el terrorismo asesino palestino".

El Tribunal Supremo israelí ordenó este domingo al Ejército interrumpir los trabajos de construcción de un nuevo tramo del muro en Cisjordania y reconsiderar su itinerario.

Se trata de un punto a la altura de las aldeas de Dir Balut y Raafat, en el norte de Cisjordania, cuyos habitantes habían interpuesto una demanda ante el Supremo por medio de dos organizaciones israelíes de derechos humanos.

La sentencia postula como medida preventiva que el Ejército deberá parar las obras de construcción hasta una "nueva revisión del itinerario" del muro en esa zona.

En su anterior decisión del 30 de junio, el Tribunal Supremo israelí declaró injustificado el trazado del muro en el norte de Jerusalén y obligó a las autoridades militares a estudiar un nuevo recorrido para no perjudicar a los 35.000 palestinos habitantes de la localidad de A-Ram, al norte de Jerusalén.

anmagofa os da el consejo

Uno debería estar siempre enamorado. Por eso jamás deberíamos casarnos.

Las mil caras del sida

No es fácil ponerle una cara al sida. Salvo en los países ricos, la enfermedad corre con más o menos libertad por la mayor parte del mundo y, en cada caso, aparece envuelta en unas circunstancias propias que los organismos internacionales tienen que desentrañar poco a poco. No hay un virus, sino muchos; no hay una única epidemia, sino distintas formas de un mal complejo, con ramificaciones sociales ajenas a la medicina, que se extiende sin pausa desde hace 20 años.

«Cada una de las epidemias tiene un curso y una dinámica diferente», afirma un editorial publicado en la revista 'The Lancet' en un número reciente dedicado íntegramente al sida. «Cada una de ellas varía de ciudad a ciudad, de pueblo a pueblo, de comunidad a comunidad».

África corre con la peor parte. La región cuenta con dos tercios de los casos. Nadie sabe qué será de este continente tras el paso del sida. Al mismo tiempo la enfermedad se extiende con rapidez por Asia, pendiente de la suerte que corran países como India, China, Indonesia o Vietnam. Con uno de cada cuatro nuevos casos de la infección, el continente se encuentra en la misma situación que África hace 20 años. Un ligero aumento en esos cuatro países (juntos representan más de la mitad de la población de este territorio) equivale a millones de nuevos afectados y la ruptura de la última frontera que le queda al VIH, una epidemia con 38 millones de rostros. Asia es la clave.

Así lo destaca, siempre que tiene ocasión, Peter Piot, director de ONUSIDA. Según el informe de la oficina de la ONU para el sida, en 2003 se contabilizó el mayor número de infecciones por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). El crecimiento más destacado se registró en el continente asiático.

«Asia se enfrenta a una oportunidad histórica que no puede perder», dijo el pasado jueves Piot durante una conferencia de prensa celebrada en Bangkok (Tailandia). A partir de mañana y hasta el próximo 16 de julio la capital tailandesa será la sede de la XV Conferencia Internacional sobre Sida, el encuentro bianual que reúne a más de 15.000 delegados internacionales.

«El principal problema es que no hay tratamientos», afirma Esayas Abay, médico etíope de 32 años y uno de los escasos especialistas con experiencia en las terapias contra el sida que trabaja en las regiones asiáticas en vías de desarrollo.
SIN FÁRMACOS.

En países como China, oficialmente con 840.000 personas infectadas por el VIH, sólo hay 200 médicos con entrenamiento suficiente para administrar con eficacia los complejos fármacos antisida. En India hay 500, o uno por cada 10.000 pacientes; en Vietnam, uno por cada 11.250.

Abay trabaja en un programa de Médicos Sin Fronteras (MSF) que asiste a 17 centros de salud y a un hospital de referencia en la provincia de Siem Reap, al noreste de Camboya, uno de los centros de la epidemia de sida en Asia. En la región la incidencia de VIH es el doble que en el resto del país. A través de esta red, MSF ofrece la misma terapia antirretroviral de alta intensidad que recibiría un español.

La iniciativa cubre a 4.000 enfermos de sida. La experiencia es insólita en Camboya, donde la tasa de la enfermedad entre la población adulta es del 2,6%, la mayor del sudeste asiático. El número total de habitantes roza los 13 millones. «El tratamiento contra la enfermedad crónica, como la llamamos para evitar el estigma asociado al sida, es sólo una parte del programa. Hemos desarrollado un acuerdo con unas ONG locales para mejorar el acceso a los tratamientos médicos entre la población pobre. Estamos logrando mejoras significativas», explica Abay.

«El proyecto está progresando. Las claves son que exista una capacidad real de ponerlo en marcha, que se integre con las infraestructuras existentes y que se establezcan colaboraciones con las ONG y los organismos locales».

Los detalles de la iniciativa se presentarán en la conferencia de Bangkok. «Debemos tener esperanza», dice Abay. «El principal problema es la falta de tratamientos», insiste.

Como ocurre en África, la mayor parte de los enfermos de sida asiáticos no dispone de fármacos (sólo un 7% de los pacientes de todo el mundo tiene acceso a los antisida) ni tampoco de médicos bien formados que garanticen su correcta administración. Las dos condiciones son imprescindibles para que las terapias -con unas dosis y plazos precisos- sean eficaces.
LAS COPIAS.

En la vecina Tailandia la primera parte del problema se ha paliado de forma significativa durante los últimos años gracias a la copia de antirretrovirales, antes de que expire la patente. El programa se ha convertido en un modelo en la región.

En 1995 el Instituto de Investigación y Desarrollo de la Organización Farmacéutica (GOP) produjo la primera copia de un fármaco antirretroviral (zidovudina) para la prevención de la transmisión del sida de madre a hijo. El GOP se lo vendió al Gobierno, entonces muy escéptico con el éxito de la iniciativa. Durante los cuatro años siguientes se produjeron nuevos duplicados. El respeto de la patente en vigor hubiera requerido el paso de años -en la mayoría de los países en vías de desarrollo alrededor de 20- hasta la llegada de productos antisida baratos. Tailandia, como hizo Brasil en 1996, se saltó las leyes.

En 1999 comenzó una nueva etapa cuando, por primera vez, MSF le encargó medicamentos al GOP. Un año después el Gobierno tailandés vio por fin rentabilidad económica en el proyecto e invirtió fondos que permitieron producir fármacos para 20.000 afectados. En 2002, unos 70.000 tailandeses estaban en tratamiento y Laos, Vietnam y Camboya comenzaron a recibir también antirretrovirales reproducidos en Bangkok. El valor de las exportaciones del GOP rondan ya los tres millones de euros.

«Donde ha habido un liderazgo político responsable, como en Uganda, Tailandia o Camboya, el curso de la epidemia se ha podido cambiar y millones de vidas se han salvado», señala 'The Lancet'.

El GOP quiere llevar ahora su modelo hasta Tanzania, donde 200.000 de los dos millones de afectados requieren tratamiento urgente y sólo 2.000 lo reciben. Pero el programa tiene algunas grietas, según señalan distintas organizaciones.

De las 27 compañías asiáticas que fabrican copias de antirretrovirales, sólo tres han recibido el visto bueno de la OMS por la calidad de sus productos (dos están en Tailandia y una en India). Al mismo tiempo, la escasez de médicos bien entrenados anula los potenciales beneficios de la terapia y supone un grave riesgo para el control de la epidemia.
NO HAY MÉDICOS.

«Si los pacientes [con sida] se medican de forma incorrecta o interrumpen las dosis, el riesgo potencial de aparición de resistencias a los fármacos es significativo», advierte un nuevo informe realizado por la organización estadounidense American Foundation for AIDS Research (AMFAR).

El estudio elabora una clasificación de 13 países asiáticos según el número disponible de médicos con suficiente conocimiento del sida. El primer lugar lo ocupa Japón, con un especialista por cada 24 casos, seguido de Taiwán (uno por cada 100), Hong Kong (uno por cada 300), Singapur (uno por cada 375) y Filipinas (uno por cada 857).

Los puestos más bajos corresponden a Tailandia (un especialista por cada 6.700 infectados), India (el segundo país tras Sudáfrica con más casos de VIH), Vietnam (uno por cada 11.250), Indonesia (uno por cada 4.630) y China continental (uno por cada 4.200).

«Nuestra advertencia es que si hay una proliferación de fármacos genéricos, como muchos están pidiendo, ¿dónde están las infraestructuras para administrarlos?», señaló durante la presentación del estudio Kevin Robert Frost, de la organización Treat Asia, una red de clínicas, centros hospitalarios e instituciones dedicadas a la investigación.

El caso de China ilustra las palabras de Frost, antiguo activista del sida e investigador de la Universidad de Nueva York (EEUU). En 2003 el Gobierno puso en marcha un programa gratuito de distribución de antirretrovirales para 5.000 pacientes. Las pastillas fueron administradas por personal sanitario sin conocimientos específicos sobre el VIH. Al cabo de pocas semanas, entre el 20% y el 40% de los pacientes tratados dejó de tomar los fármacos por sus efectos secundarios, que desconocían porque nadie se los había contado a pesar de estar descritos con detalle. «Las consecuencias de una automedicación masiva pueden ser catastróficas», señala el estudio de AMFAR, que se presentará en la conferencia internacional de Tailandia, que arranca con un lema rotundo: «Acceso [a los tratamientos] para todos».

La tradición africana de tener varios amantes contribuye a diseminar el VIH
JOSÉ LUIS DE LA SERNA

'Enviado especial a Bangkok'

Un artículo de la revista 'Science' de la semana pasada era tajante al afirmar que «la capacidad del preservativo para frenar el sida es superior a la de cualquiera de las otras medidas preventivas que existen contra buena parte de las enfermedades infecciosas conocidas». Su eficacia es mayor, incluso, a la de una gran parte de las vacunas para otras enfermedades. De hecho, la generalización del uso del condón ha demostrado que al VIH se le puede cercar hasta en lugares en donde se auguraba un futuro muy negro, como el que tenía Tailandia hace unos años. Ahora, en este país -donde los programas de prevención se han aplicado de una forma ejemplar- los nuevos casos de infección anual por el retrovirus son mucho más bajos que antes.

¿Cómo es posible entonces que una medida tan simple y tan barata no se haya generalizado en el continente negro, donde existen naciones con una prevalencia tan elevada de sida que tienen riesgo de desaparecer a medio plazo? ¿Son los africanos los más promiscuos del mundo y tienen tantas parejas sexuales en su vida que cualquier medida preventiva es imposible?

El pasado número de 'The Lancet' publicaba un trabajo firmado por Deborah Cohen y Thomas Farley, de la Universidad Tulane de Salud Pública, en EEUU, en el que sugerían las razones por las que el VIH se está diseminando en varias zonas de África.

El estigma de esta enfermedad, la ignorancia de una gran mayoría de la población y la falta de compromiso de los gobiernos para encarar seriamente los planes preventivos pueden explicar parte del drama. Sin embargo, existe una circunstancia determinante que quizá es el elemento que ha permitido la explosión de la patología en ese continente. Los expertos aseguran que el tener varias parejas sexuales a la vez, mantenidas además durante mucho tiempo, es un factor clave para que el VIH se transmita. Los epidemiólogos han observado que en África los hombres y las mujeres tienen relaciones concurrentes con dos o más parejas que duran meses e, incluso, años. En Asia y en Occidente este hecho es casi excepcional. Sobre todo entre las mujeres.

Al sur del Sáhara existen muchas zonas donde lo normal es que varones y féminas tengan a la vez varias parejas sexuales con lo que el riesgo de transmisión del VIH se multiplica. Además, el peligro se eleva porque la carga viral y, consecuentemente, la capacidad de contagio es mucho mayor durante las semanas o los meses que siguen a la infección primaria. «Por lo tanto, en cuanto una persona en la red de relaciones concurrentes contrae el VIH, todas las de su entorno sexual también pueden infectarse por el germen», escriben los autores del trabajo.

En las sociedades en las que la monogamia es común, el virus queda circunscrito a una relación única durante meses o años.

Puesto que la probabilidad de transmisión del VIH en un solo contacto heterosexual es muy baja, la posibilidad de contagio es mucho más elevada en Zimbawe que en Tailandia o en EEUU, donde las relaciones simultáneas son excepcionales.

Es precisamente la continuidad de este tipo de contactos lo que dificulta el uso del preservativo. En una relación ocasional, que con frecuencia se realiza con prostitutas, el condón está casi siempre presente, incluso en África. En una relación establecida, de confianza mutua, como las que se dan en amplias zonas del sur del Sáhara, su utilización es rara.

No se trata de reducir el número de parejas sexuales que se tiene en la vida. Si se usa el preservativo con cada una de ellas, el riesgo de contraer el sida es casi cero.

Por eso es necesario, de acuerdo con los epidemiólogos, que los gobiernos de los países más afectados intenten trasmitir a la población la insensatez que es tener de forma simultánea varias parejas y no usar el condón en cada relación.

«Si el sida no se aborda con absoluto pragmatismo, la enfermedad acabará con las estructuras sociales y la economía de muchos países del mundo», manifestaba Peter Piot, director del programa de sida de la ONU, en una conferencia de prensa celebrada esta semana en Bangkok como antesala a la Conferencia Internacional sobre la enfermedad.

«Hay que acometer la sexualidad del planeta con realismo, sin tabúes religiosos o morales que no sirven para nada. Se trata, también, de ser conscientes de que la drogadicción por vía intravenosa es un hecho y que hay que conseguir, sobre todo, que los adictos se pinchen con jeringuillas y agujas estériles», añadía.

Nuevas estrategias para batir la resistencia del virus
ANGELA BOTO

En la Conferencia Internacional sobre Sida se revisarán las mejores armas para detener la propagación de la pandemia. Estas son algunas de ellas:

VACUNAS, SIN NOVEDADES

Teóricamente la mejor estrategia contra las enfermedades infecciosas es administrar una vacuna que detenga el avance del patógeno. Sin embargo, el VIH planta cara sistemáticamente a todo intento de inmunización. El virus ha demostrado su capacidad para adaptarse a casi cualquier circunstancia, eligiendo el disfraz molecular más adecuado para despistar a fármacos y vacunas, recuperar su forma original y reproducirse más fácilmente cuando mejoran las condiciones. El título de un comentario publicado en 'Science' describe con bastante precisión la situación actual: «Desarrollo de una vacuna contra el sida: Necesidad, incertidumbre, esperanza». Es evidente que con el crecimiento imparable de los casos es necesaria una estrategia de control y prevención, cuyo núcleo es la inmunización. Sin embargo, la biología del VIH continúa siendo en parte un misterio. El año pasado los resultados de un estudio en miles de personas mostraban la cruda realidad: la primera vacuna probada en humanos era igual de eficaz que no recibir protección inmunológica. Otros trabajos en animales indicaban que, en ocasiones, las inmunizaciones hacen que aparezcan familias de virus más letales.

En lo que se refiere a la esperanza y a la vista del panorama, los mencionados expertos no son muy optimistas, o quizá cautelosos. En su opinión, los ensayos clínicos planificados para los próximos cinco años con varias vacunas proporcionarán, sobre todo, respuestas respecto a las características del virus y, particularmente, acerca de su talón de Aquiles.

MÁS ANTIRRETROVIRALES

Todo el arsenal disponible no es suficiente contra un virus que rápidamente se hace resistente. De los laboratorios Merck podría salir una nueva arma antisida, que ataca un objetivo poco explorado, si se confirman los resultados obtenidos en monos. El VIH se apoya en tres enzimas para infectar las células: la transcriptasa inversa, la proteasa y la integrasa. Todos los fármacos existentes dirigen su acción contra las dos primeras, el nuevo producto ha sido diseñado para inhibir a la última. En un estudio publicado en el último 'Science', la carga viral descendió hasta ser indetectable en cuatro de los seis monos que recibieron el tratamiento en las primeras fases de la enfermedad. En los otros dos animales, el virus parece haber empleado una de sus estrategias evasivas, porque se detectó una mutación en la integrasa que podría hacerle más resistente al tratamiento. El L-870812, nombre del nuevo agente, también es activo cuando se administra en fases tardías de la patología, pero, en este caso, su eficacia depende del estado inmunológico del infectado.

PRESERVATIVOS EN GEL

Las mujeres son las más afectadas y, también, las más vulnerables ante el sida. Una de las razones fundamentales es que no logran convencer a sus parejas para que utilicen preservativos. De ahí que una buena parte de los esfuerzos por contener la pandemia es proteger a este colectivo mediante el desarrollo de microbicidas en forma de geles vaginales que inactiven al virus o que impidan que atraviese la mucosa genital. Mediante modelos matemáticos se ha estimado que el uso de estos productos por tan sólo un 20% de las mujeres con riesgo de contraer el sida evitaría 2,5 millones de infecciones en tres años.

Existen entre 40 y 60 compuestos en distintas fases de investigación. Algunos de ellos han superado con éxito las pruebas en animales, pero tal como señalan los autores de un artículo, publicado también en 'Science -'todos ellos pertenecientes a la Alianza Internacional para Microbicidas-, no se sabe si estos resultados se pueden trasladar a los humanos.

En este sentido, subrayan que «la eficacia [de los microbicidas] sólo se puede valorar mediante ensayos clínicos a gran escala». Esto supone miles y miles de mujeres dispuestas a participar en estos estudios. Sirva como dato que para seis de los candidatos más avanzados en el desarrollo serían necesarias alrededor de 31.000 voluntarias.

EL VALOR DE LA EDUCACIÓN

Está claro que no todo es farmacología y en las enfermedades de transmisión sexual más aún. Hacer tomar conciencia del peligro que se corre con conductas de riesgo parece ser suficiente para reducir entre un 15% y un 20% la tasa de infecciones entre los homosexuales varones. Así lo han observado los autores de un estudio, publicado en 'The Lancet' la semana pasada, en el que participaron más de 4.000 'gays' de distintas ciudades de EEUU.

Los investigadores mantuvieron entrevistas periódicas durante cuatro años con la mitad de los voluntarios durante las cuales les daban consejos sobre las conductas sexuales de riesgo. En el grupo que recibió las sesiones se dieron menos casos de contagio de sida que en el que servía de control.

vergonzoso

Miles de personas homenajean entre gritos de apoyo a ETA a la terrorista que se suicidó en una cárcel francesa

La reforma de Nuestra Señora de los Ángeles se iniciará tras San Antolín

Las obras en esta céntrica calle contarán con un presupuesto de 30.500 euros y además se llevará a cabo una actuación complementaria al instalar una regularización semafórica
Eva Garrido
CARLOS H.SANZ
La obras del arreglo del Paseo de Nuestra Señora de los Ángeles comenzarán en el mes de septiembre, tal y como aseguró ayer el responsable de Obras del Ayuntamiento de Palencia, Jesús Merino, tras la celebración de la Comisión de esta concejalía que tuvo lugar ayer.

En ella, se informó favorablemente el arreglo de esta céntrica calle, para lo cual se ha destinado una cantidad económica de 30.500 euros, con la cual se acometerá una reforma completa de la vía.

Así, el Paseo Nuestra Señora de lo Ángeles verá cómo sus aceras son ensanchadas 3,69 metros, dejando además dos aparcamientos de 20 metros de longitud que estarán restringidos a carga y descarga.

Para poder llevar a cabo el cambio, esta calle pasará de tener tres carriles a tan sólo dos, uno para cada sentido de la marcha.

Se atiende así a una de las peticiones en la que los vecinos del barrio de La Puebla, y más concretamente de esta zona, más han insistido.

Además, la Comisión de Obras informó favorablemente de una partida complementaria de 12.000 euros con la que se acometerá la regulación semafórica de la intersección entre el propio Paseo de Nuestra Señora de los Ángeles, la calle Jardines y Padre Claret.

De esta forma desaparecerá el actual ceda el paso que enlaza con la calle Jardines y gracias a la instalación de semáforos se podrá hacer un paso peatonal, otra de las peticiones demandadas por los vecinos de esta zona.

Autobuses. Otro de los puntos que se trataron ayer en la Comisión de Obras del Ayuntamiento de Palencia fue el de la modificación del contrato que el Consistorio tiene firmado con la empresa Alsa City con el fin de instalar varias máquinas de escaneo en los vehículos de transporte urbano gracias a una partida económica de 12.407 euros.

Novísma tecnología que permitirá a los usuarios del autobús -en un principio, estudiantes y jubilados- poseer una tarjeta personalizada gracias a la cual ya no será necesario presentar el carnet junto con el bonobús.

De cara al futuro, el responsable de Obras del Consistorio, Jesús Merino, afirmó que gracias a esta tecnología se podrá disponer también de un monedero electrónico con el que recargar esta tarjeta.

Por otra parte, Jesús Merino anunció que la próxima semana se presentarán dos nuevos autobuses urbanos que se unirán a la flota existente en la capital palentina.

COMISIÓN DE URBANISMO

La Comisión de Urbanismo que tuvo lugar ayer en el Ayuntamiento de Palencia no trató temas de importancia, aunque, se creó una anécdota que, aunque sin importancia, sirvió para descolocar al Grupo Popular.

Se debatía un punto en el que se recogía el cambio de distribución y denominación del Plan Parcial del sector 7, el cual está junto al 8, en el que se creará la futura ciudad deportiva.

En un apartado, ante la pregunta del Partido Popular sobre cuál iba a ser el uso futuro de dos unidades de acción de 12 hectáreas de extensión, al parecer, el concejal de Urbanismo, Alberto Combarros, respondió que para equipamiento deportivo. Dada su extensión, el PP se mostró extrañado y dejó caer que en ese terreno cabía el estadio que se construirá en el sector ocho, a lo que, según parece, el concejal respondió un, «bueno, depende». Broma o no, el poso de desconfianza ha quedado.

Fernando Villalba: «El sector se encuentra en un momento crítico

El presidente de la Asociación de Empresarios Palentinos del Transporte (Aempatra), Fernando Villalba, fue elegido el 8 de abril de 1992. Doce años al frente de la asociación, algo que considera que ya es «mucho tiempo».

¿Le gusta lo que hace tanto como para no dejarlo?

Bueno, no me gusta tanto como para estar aquí tanto tiempo. De hecho, la intención ha sido dejarlo para que entre gente nueva, pero nadie quiere ocupar el cargo y los que empezamos no nos queda otro remedio que seguir adelante. Si entrase gente joven en la Junta Directiva yo les daría paso sin dudarlo.

¿Cuántas personas engloba Aempatra?

El colectivo cuenta con 320 socios. El 90 % del sector en la provincia está en la asociación.

¿Qué momento atraviesa la asociación de transportistas?

Bastante bueno, poco a poco estamos creciendo y seguimos haciendo las gestiones oportunas para mejorar. Contamos con un gran número de representantes del transporte en la provincia.

¿Y el sector del transporte en general?

Se encuentra en un momento crítico. El precio del gasoil ha subido mucho y no somos capaces de luchar contra ello. Nuestros clientes no entienden que si sube el gasoil el transporte tiene que subir. Este tema se va resintiendo y con el paso del tiempo repercute en otros sectores.

¿Alguna solución al respecto?

Estamos intentando de todo para abaratar costes pero estos sólo se producen para nuestros clientes no para la empresa y llega un momento en que ya no podemos más.

¿Cúal es su opinión sobre la aplicación del carnet de puntos?

Totalmente en contra. Lo que sí tenemos claro es que el sector tiene que estar presente en la mesa de negociación que se realice próximamente sobre este tema. De esta forma, podremos saber el porqué, cómo y cuándo se va hacer. No lo entiendo, a otros profesionales no les quitan puntos si ocurre algo en su trabajo. Si para ellos son accidentes, para nosotros también. Parece que el sector del transporte se tiene que llevar siempre todos los palos. Además, deberían tener en cuenta que no es lo mismo un conductor habitual que la persona que tiene que pasarse el día en la carretera. En la mesa de negociaciones estaremos presentes y veremos qué pasa.

¿Qué inconvenientes tiene el sector en la provincia?

Sobre todo el sector del transporte se está viendo desplazado en el tema de infraestructuras. La ampliación de la terminal, porque se nos ha quedado pequeña. De momento estamos manteniendo distintas conversaciones con varias entidades porque necesitamos una solución, pero ésta no llega. Hay muchos camiones que no encuentran un lugar donde poder aparcar y esto tiene que cambiar.

¿Mañana festejarán por todo lo alto a San Cristóbal?

Bueno, celebraremos la fiesta en honor a nuestro patrón como otros años con varios actos. Es un día en el que los transportistas salimos de la rutina, algo que creo que siempre es bueno porque también tenemos derecho a descansar un día y olvidarnos del trabajo por unas horas con los compañeros.

anmagofa dice

La libertad no es posible más que en aquellos países en que el derecho predomina sobre las pasiones.

anmagofa

Soy gran creyente en la suerte, y he descubierto que mientras más duro trabajo, más suerte tengo

Las plantas siguen siendo grandes desconocidas

Si está usted recibiendo algún anticoagulante, más vale que no ingiera ginseng. Si ha decidido adoptar una terapia natural para una depresión leve o moderada con hipérico tome precauciones a la hora de tratarse con contraceptivos orales, antihistamínicos, hipolipemiantes antirretrovirales o inmunosupresores. En todo caso y, ante la duda, consulte con el médico acerca de cualquier remedio alternativo antes de tomarlo, ya que muchos de ellos alteran la absorción y eliminación de la medicación sintética o, directamente, son incompatibles con ella.

GINSENG.

En la última edición de la revista 'Annals of Internal Medicine' se publica un trabajo que corrobora algo que ya se había sugerido de manera esporádica anteriormente: que el ginseng -un extracto vegetal que se emplea como reconstituyente- obstaculiza la acción de la warfarina, uno de los anticoagulantes de uso más extendido.

Los autores de la investigación reclutaron a 20 voluntarios sanos -nueve hombres y 11 mujeres- que tomaron cinco miligramos de este fármaco tres días consecutivos. Después se interrumpió esta pauta y, durante tres semanas más, la mitad de la muestra recibió, al azar, un placebo (sustancia sin actividad terapéutica) o comprimidos de ginseng. A lo largo de la cuarta semana, todos los participantes volvieron a tomar warfarina.

Según los análisis de sangre que se practicaron a todos los integrantes de la muestra, y que habitualmente se emplean para ajustar la dosis de los anticoagulantes, el remedio vegetal hacía descender los niveles plasmáticos del medicamento.

Las implicaciones de la investigación son muy serias para los pacientes que necesiten anticoagulación. Por un lado, cuando se combinan ambos productos, la warfarina va perdiendo eficacia rápidamente (en unas dos semanas) y esto hace que el sujeto esté mucho más expuesto a una trombosis vascular.

Por otro, un individuo anticoagulado al que se le ajuste la dosis al mismo tiempo que toma ginseng debe tener la precaución de no dejar el extracto vegetal repentinamente. En este caso, el potencial del anticoagulante será mucho mayor y se incrementará el riesgo de hemorragia.

Por estas razones, es de vital importancia que el especialista esté al tanto de cualquier planta medicinal o suplemento vitamínico o nutricional que esté tomando el paciente en cada momento.
HIPÉRICO.

Si apenas se disponen de datos acerca de las interacciones del ginseng con los medicamentos sintéticos, con el hipérico ya hay una buena colección de trabajos al respecto. El último es una revisión de 22 investigaciones llevadas a cabo con esta planta, también denominada Hierba de San Juan o corazoncillo, publicada en 'The' 'British Medical Journal' de la pasada semana. En realidad, este estudio pretendía evaluar la calidad y rigor de los trabajos que han cuestionado la compatibilidad del extracto de 'Hypericum' 'perforatum' con los medicamentos convencionales.

Aunque algunos ensayos se han realizado con pocos pacientes, de que otros no han tenido una duración demasiado prolongada y de que las poblaciones estudiadas no son homogéneas en algunas ocasiones, sí hay evidencia suficiente de que el hipérico altera la biodisponibilidad (proporción del principio activo que se aprovecha) de muchos medicamentos de uso común, así como la capacidad del organismo para metabolizarlos.

No obstante, los autores reclaman la elaboración de más investigaciones que sirvan para establecer unas guías útiles para la práctica clínica. «En particular, ensayos que permitan ajustar las dosis de los fármacos convencionales para que éstos alcancen un potencial óptimo incluso en presencia de las plantas que reducen su biodisponibilidad». Esto daría la oportunidad a los médicos y a los pacientes de emplear ambos productos de forma conjunta.

Remedios inútiles o tóxicos

Cuando no encuentran respuesta en el tratamiento convencional, muchos enfermos con hepatitis C recurren a una combinación herbal muy usada en Asia. Sin embargo, según recoge la revista 'Archives of Internal Medicine', esta terapia no procura una buena la calidad de vida, ni reduce la carga viral ni mejora otros indicadores de la función hepática. Asimismo, un equipo de especialistas del centro médico Southwestern de Dallas (EEUU) ha lanzado un llamamiento para que los usuarios que quieran perder peso ayudándose de remedios vegetales sepan que muchos de ellos pueden causar daños muy severos, a veces irreversibles, en el hígado y en el riñón. Entre los más destacados, citan al camedrio o encinilla ('Teucrium chamaedrys'), al naranjo amargo ('Citrus aurantium') y a hierbas chinas como ji bu huan ('Aristolochia fanghi'), prohibida en España hace cuatro años tras comprobarse su letalidad renal.

El tribunal de la ONU declara ilegal el Muro de Cisjordania entre las críticas de Israel y Estados Unidos

La decisión de la Corte Internacional de Justicia (CIJ) de La Haya de declarar ilegal el Muro que Israel construye en Cisjordania no ha sido bien recibida por el Gobierno de Ariel Sharon. El Ejecutivo israelí cree que este dictamen "ignora el terrorismo palestino" ya que, según ha manifestado, "después de que fuera erigida la barrera, la cantidad de víctimas ha disminuido de forma sustancial".

# La Corte considera que Israel "tiene la obligación de acabar con sus violaciones del Derecho Internacional, paralizando la construcción del muro construido en el territorio palestino ocupado, incluido el tramo en y en torno a Jerusalén este".

# Insta a Israel a devolver tierras y otras propiedades e inmuebles a "todos los palestinos que hayan sufrido cualquier forma de daño material como consecuencia de la construcción del muro".

# La Corte considera que la construcción del muro viola la Convención de Ginebra de 1949, que defiende los derechos de los ciudadanos civiles en tiempos de guerra, y que tal Convención es aplicable en el conflicto entre Israel y Palestina.

# Los derechos de los que se priva a los palestinos son, según la sentencia, "autoderminación, trabajo, asistencia, salud, protección, educación y libertad de movimiento".

# La decisión de la Corte tiene carácter meramente consultivo y no es vinculante, por lo que su contenido no será una orden sino una mera recomendación. Sin embargo, el Tribunal de La Haya considera que son la Asamblea General y el Consejo de Seguridad de la ONU quienes "tienen que considerar" qué "acciones futuras se requieren para poner fin a la situación ilegal resultante de la construcción del muro".

# La Corte aconseja a la ONU que "intensifique sus esfuerzos" para acabar con el conflicto entre Israel y los palestinos, que "supone una amenaza para la paz y la seguridad internacional". La Corte defendió además su competencias para pronunciarse sobre el muro de Cisjordania, lo cual fue rebatido por escrito, el pasado febrero, por Israel y otros países como Rusia, Estados Unidos y Canadá.

# El fallo, que lleva por título "Implicaciones legales de la construcción de la barrera en tierras palestinas ocupadas", se refiere solamente al tramo del muro que está construido en territorio palestino y no israelí, de acuerdo con la división entre los dos Estados, conocida como "Línea Verde".

Israel no acatará el fallo

Israel ha recordado, para contrarrestar las posibles consecuencias del fallo, los más de 76 atentados que ha sufrido en su territorio desde el comienzo de la Intifada.

Ha sido el ministro de Justicia israelí, Yosef Lapid, el primero en apresurarse a aseverar que su país no cumplirá la decisión no vinculante de la CIJ porque "está compuesta por jueces europeos sin simpatías hacia Israel".

Lapid ha afirmado que Israel respetará únicamente las decisiones de sus propios tribunales, como por ejemplo la emitida la semana pasada que obligó a alterar el trazado del muro al norte de Jerusalén.

El texto del fallo ha conmocionado a la política local israelí, y dos partidos de oposición ya han anunciado que presentarán mociones de censura contra el gobierno por la decisión del tribunal de la ONU.

Israel ha sido respaldado por EEUU que ha declarado que el CIJ no es el fórum adecuado para tratar el asunto del muro, problema que "debe ser resuelto a través del proceso que se ha puesto en marcha, particularmente la Hoja de Ruta", según el portavoz de la casa Blanca Scott McClellan, citado por medios israelíes.

Una victoria para todas las naciones libres

Para los palestinos, el veredicto es una herramienta para aumentar la presión internacional sobre Israel. Según el primer ministro palestino, Ahmed Qurea (Abú Alá), el fallo de la Corte Internacional de Justicia "es una bofetada a Israel". "Este muro tiene que ser frenado y demolido como otros muros en el mundo, muros de odio y de violencia", ha declarado Alá subido en el tejado de sus oficinas de Abu Dis.

En la misma línea, el presidente palestino, Yasir Arafat, ha llamado a todos los partidos y facciones a reunirse para decidir los pasos a seguir. "Iremos a la Asamblea de Naciones Unidas con esta decisión histórica y discutiremos con ellos todos los detalles y los métodos para aplicarla sobre el terreno", ha dicho a los periodistas en la Múkata en Ramala.

El presidente ha asegurado que "desde el principio confié en la Corte de la Haya, y la comunidad internacional debe asumir su responsabilidad. Esta decisión es una victoria para todas las naciones libres".

Los países de la UE consideran que "Israel tiene el legítimo derecho a la autodefensa para hacer frente a los ataques terroristas, pero al mismo tiempo creen que el muro no sólo representa la confiscación de tierras palestinas y causa perjuicios económicos y humanos, sino que también puede perjudicar a las futuras negociaciones que lleven a una solución política del conflicto", ha señalado el Alto Representante de la Política Exterior y de Seguridad común de la UE, Javier Solana.

Por su parte, España ha reconocido el derecho de Israel a defenderse, pero dentro de la "legalidad internacional". Según un comunicado emitido por el Ministerio de Asuntos Exteriores y Cooperación, la Diplomacia española manifiesta "su respeto y reconocimiento" a este tribunal, "a sus dictámenes y resoluciones".

os recuerda anmagofa

El tiempo no es sino la corriente en la que estoy pescando.

acertijo

Exactamente al mismo tiempo, dos hombres jovenes que se encuentran
en extremos opuestos del mundo:
Uno esta caminando sobre una cuerda tendida entre dos enormes
rascacielos.
El otro esta recibiendo la mejor racion de sexo oral de su vida
por parte de una anciana desdentada de 95 años.
Aunque te parezca una coincidencia increible, los dos estan
pensando exactamente lo mismo.
¿¿¿¿Qué es lo que estan pensando????






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!!!!!!NO DEBO MIRAR PARA ABAJO!!!!!!
!!!!!!NO DEBO MIRAR PARA ABAJO!!!!!!
!!!!!!NODEBO MIRAR PARA ABAJO!!!!!!

anmagofa dice

Protegedme de la sabiduría que no llora, de la filosofía que no ríe y de la grandeza que no se inclina ante los niños.

Una planta podría mejorar la fertilidad humana

Los hombres que intentan mejorar su fertilidad pronto podrían recibir ayuda de una fuente poco común: una planta que crece desde hace siglos en Africa Oriental y en Oriente Medio. Por ahora, se ha probado en estudios preliminares con semen de ratones y humanos.

Las hojas de la planta ‘khat’, que también se conoce como ‘qat’, se mastican por la sensación de euforia que produce. Sin embargo, científicos del King's College de Londres (Reino Unido) han descubierto que también posee ciertos químicos que ayudan a madurar al esperma y a fertilizar el óvulo.

"Vislumbramos el desarrollo de productos [sin receta] que la gente pueda tomar, parejas con posibles problemas para concebir o incluso aquellos que acaban de tomar la decisión de intentar concebir y los que no tienen problemas aparentes", dijo la profesora Lynn Fraser durante la presentación de su estudio en el Congreso de la Sociedad Europea de Reproducción y Embriololgía (ESHRE), que se está celebrando en Berlín.

Los químicos también se pueden utilizar como aditivos para el esperma en tratamientos de fertilidad, agregó la profesora.

Resultados preliminares

En estudios con esperma de ratones y seres humanos, los científicos descubrieron que los compuestos pertenecientes a un grupo de químicos conocido como fenilpropanolaminas (PPAs) –y que son similares a las anfetaminas- estimularon y extendieron el proceso final de la maduración de los espermatozoides.

"Estos resultados preliminares sugieren que las PPA, en dosis adecuadas, pueden otorgar un nuevo enfoque para mejorar la fertilidad natural", dijo Lynn.

"Este estudio ha demostrado por primera vez que las PPAs tienen un efecto directo sobre el esperma, inicialmente estimulando el proceso final de maduración y evitando las reacciones espontáneas del acrosoma en el espermatozoide maduro", agregó.

Habitualmente, este acrosoma, o 'capuchón', se rompe en la fase final y libera enzimas para que el gameto masculino penetre en el óvulo. Según Lynn, "de este modo, [las PPAs] mantienen a los espermatozoides en un estado de posible fertilización".

Otras PPA vinculadas con los compuestos en las hojas de "khat" ya son utilizadas en productos que se venden bajo receta y de venta libre, como los suplementos dietéticos para la pérdida de peso y para el tratamiento del asma.

Sin embargo, Lynn aclaró que aún se necesitan más investigaciones para estudiar el efecto de las PPA en los ovarios, los espermatozoides y los testículos antes de que se puedan convertir en un tratamiento para seres humanos.

digo

En lo tocante a la ciencia, la autoridad de un millar no es superior al humilde razonamiento de una sola persona.

Un componente del cannabis podría mejorar la visión nocturna

a fumarrrrrrrrrrrrrrr fumar ya, ya, ya.

Una mezcla de cáñamo y tabaco rústico típica de Marruecos, el 'kif', podría mejorar la visión nocturna. Un trabajo publicado en 'Journal of Ethnopharmacology', ha detectado este beneficioso efecto en fumadores habituales de la sustancia. Se trata, no obstante, de una serie de datos preliminares ante los cuales los autores del estudio se muestran cautelosos.

Durante otra investigación previa sobre el cáñamo, los profesores Abderramán Merzouki, de la Universidad de Tetuán, y Jaoquín Molero, de la Universidad de Granada, evidenciaron que varios pescadores del norte de Marruecos aseguraban ver mejor por la noche tras haber fumado 'kif'.

Una afirmación parecida a la realizada por el profesor West en 1991. Este experto destacaba que a los pescadores jamaicanos les ocurría algo similar cuando bebían una mezcla de alcohol y cannabis. "Aparentemente eran capaces de ver y navegar a través de peligrosos acantilados de coral en la oscuridad de la noche".

Apoyados por estas afirmaciones, los dos investigadores de Tetuán y Granada, junto con el profesor Russo, experto en el estudio de los efectos médicos del cannabis y responsable del 'Journal of Cannabis Therapeutics', decidieron dar un paso más allá en el análisis de las propiedades del cáñamo sobre la visión de los fumadores.

Según explica el profesor Merzouki, en declaraciones a 'elmundosalud.com', se analizó la visión nocturna de cuatro fumadores habituales de 'kif', a través de dos tests realizados con el 'Scotopic Sensititivity Tester-1' (SST-1), un dispositivo que evalúa la sensibilidad visual.

"Uno consistió en medir la sensibilidad de la retina en la oscuridad a través de una luz ondulante con intensidad variable, entre cero y 10. En la segunda prueba se intentó ver la calidad de la visión emitiendo unos destellos, como un flash de una cámara, también de distinta intensidad", comenta Merzouki. Ambos protocolos se realizaron en dos ocasiones, antes y después de haber consumido la droga y siempre tras haber pasado 30 minutos en la oscuridad para permitir que el sujeto se adaptase a la falta de luz.

Hasta que sintiesen que se estaban 'colocando'

En cuanto a la dosis de 'kif' ingerida para las pruebas, ésta varió dependiendo del sujeto ya que la condición, según apunta el profesor Merzouki, "era que lo dejaran cuando sintiesen que se estaban 'colocando".

A diferencia de lo ocurrido en otro estudio realizado por Russo con 'marinol', basado en un compuesto del cannabis conocido como tetrahydocannabinol (THC), en el que los participantes no presentaron diferencias significativas, los resultados obtenidos en esta nueva investigación evidenciaron una mejora de los niveles de visión nocturna después de fumar.

Según comenta Merzouki, "el 'marinol' utliza la molécula del THC pero modificada para quitarle el efecto psicotrópico". Y añade que el cáñamo cuenta con 60 compuestos distintos, no sólo el THC, que todavía no están muy estudiados y que alguno de ellos podría ser responsable de la mejoría visual. "Tal es el caso del cannabidiol, que tiene un importante potencial terapeútico", comenta.

Por el momento, la hipótesis sobre la que está trabajando este grupo de investigadores hace referencia al papel de alguno de esos elementos del cáñamo, y no del tabaco que también compone el 'kif', a la hora de regular los niveles de vitamina A.

"Cuando una persona se queda ciega, lo primero que pierde es la visión nocturna que está muy relacionada con los niveles de vitamina A. Por eso, es posible que algún componente del cannabis pueda paliar la deficiencia de esta vitamina", subraya Merzouki.

Actualmente los equipos de las Universidades de Granada y de Tetuán, continúan analizando este fenómeno, incidiendo en el conocimiento fisiológico y en la variación del tamaño de las pupilas, aunque, como señala el profesor Molero, catedrático de botánica de la Universidad de Granada, la dilatación no determina la visión o la ceguera.

Los estudios se están realizando paralelamente en personas y en ratas. "Yo he analizado otros 30 pacientes y los resultados han sido tan significativos como los publicados", asegura este investigador marroquí.

Los tratamientos antitabaco podrían ser financiados parcialmente

a mi no me financiaron nada, de nada.

La ministra de Sanidad, Elena Salgado, ha afirmado en el Foro de la Nueva Economía que en un futuro, y si el Consejo Interterritorial lo considera oportuno, podría ser incorporada la financiación parcial de los tratamientos antitabaco para algunos colectivos.

Estos colectivos podrían ser, según la ministra, los profesionales de la enseñanza, aunque no fumen en las aulas, los sanitarios o aquellos fumadores que ya sufren los efectos del tabaco.

No obstante, Salgado ha comentado que dejar de fumar es una cuestión de voluntad y que "el vicio o adicción al tabaco hay que erradicarlo" porque cada año mueren en España 60.000 españoles por esta causa y 700 fallecieron el año pasado a consecuencia directa del humo de otros por ser fumadores pasivos.

Ha explicado que los españoles que fuman gastan una media de 100 euros al mes y que con tres meses que dejaran el tabaco financiarían su tratamiento antitabáquico.

Investigación biomédica

Por otro lado, respecto a un pacto con la industria farmacéutica y a la financiación de la investigación biomédica, Salgado ha señalado que en el sistema actual una parte de la investigación no se financia directamente con el precio de los medicamentos, sino por el exceso de gasto, lo que consideró un mecanismo "perverso" que hay que romper.

Ha recalcado, además, que la investigación biomédica no está en peligro porque el pacto con la industria se va a sustituir por acuerdos, que hay un "clima positivo con el sector farmacéutico" y que seguramente habrá acuerdos antes de finalizar el año.

Respecto a la reforma de la ley del medicamento, que viene obligada en buena parte por una directiva comunitaria, ha declarado que los periodos para la aprobación de nuevos fármacos serán más cortos y más transparentes.